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健康与每家每户息息相关，医改成果怎么样真正惠及百姓？昨天，在解放日报联合市卫生和健康进展研究中心举办的第二届“上海医改十大创新举措”颁奖暨经验交流会上，嘉宾们带来各自经验：从大名鼎鼎的院士到深入小巷的“健康管家”，上海医务人员以创新精神探究医改突破口，破解市民看病“急难愁”。这其中，很多入围医改创新举措已从一家医院一具金点子，推广普及到全市甚至国内其他区域，降地开花让更多病家获益。
医改分级前提在于分工
中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长宁光在医改交流会上，分享了对于国家标准化代谢性疾病治理中心（MMC）的发展与意义。在大夫和医疗资源别脚的事情下，怎么才干真正破题“实现人民中意的医疗”？他直言，“医改的最后来目的之一是分级诊疗，而在我看来，分级的前提在于分工。”
三甲医院与基层医疗机构必须分工合作，MMC算是针对多发常见疾病的下沉式实践，为更多疑难杂症患者在三级医院诊疗赢得了时刻与空间。数据显示，我国是糖尿病第一大国。多年来，糖尿病合并高血压、高血脂、冠心病是糖尿病综合治理的难点。宁光讲，也曾听过患者抱怨——拿着厚厚一迭化验报告，但大夫别过看看名字和血糖指标，“糖尿病的最大危害别在于血糖高，而是它引起的相关并发症。”
2016年，在宁光的倡导下，MMC项目正式启动，并在全国范围内建设推广。当年5月，全国第一家MMC中心在瑞金医院成立；截至今年4月，全国已有511家医院加入到MMC中心的行列中，覆盖30个省、自治区和直辖市，245家MMC中心开始收治患者，治理12万名糖尿病患者。
现如今，每家MMC还配备了基于人工智能实现的糖尿病及并发症治理的代谢一体机，患者在一台机器上，即可完成糖尿病相关的各种并发症检查。目前，MMC与本市松江区、嘉定区等社区卫生服务中心已开展了深度合作。据透露，今后MMC将然后推广“全国模式”，逐步实现“治理1000万糖尿病患者，落低中国糖尿病发病率1%、落低糖尿病并发症发生率10%”的愿景。
职业人群健康空白也要填补
从关注疾病到关注健康，一般人群的健康治理怎么样升级？长宁区天山社区卫生服务中心带来家庭大夫功能社区服务的“长宁模式”，重点服务对象由老年人群扩展到白领中少年亚健康人群，以此兑现了服务全人群的同意与目标。
怎么做好小巷“健康管家”，天山社区卫生服务中心主任毕芳芳从一具案例讲起：28岁的携程职员小林，颈部别适一周，疼痛加剧一天，来到天山社区驻扎在携程总部凌空SOHO的“白领医小时”工作室，便捷中享受了高效的健康服务。从机构到平台的社区卫生服务中心角色转变，能够讲蕴含着体制机制的创新。在长宁区卫健委的引导下，天山社区哺育出家庭大夫多点执业的第三方平台——家友诊所，治理人员经过第三方购买服务，探究服务购买机制，实如今企业、楼宇和园区内的现场服务。
而今“白领医小时”还孵化出一系列健康产品，从企业高管健康治理服务、养生香囊到夏季敷贴等，家庭大夫的积极性被调动起来，更有效填补了职业人群健康治理的盲区。社区居民对如唇材家庭大夫赞别绝口，“家庭大夫兑现了健康同意，我们宛若有了自个儿的健康总管，日子中放心了无数！”
创新从源头带来生机
让百姓看病更便捷、幸福指数更高，创新是原动力，复旦大学附属中山医院副院长周俭教授用镣犴呈现出创新成果的转化，以此为更多病家点燃希翼：与上海联影合作，创新大型医疗设备；开辟治疗阿尔茨海默症一类新药；创新国产冠脉支架和瓣膜开辟；创新首个核酸类肝癌体外诊断试剂盒；经过互联网辅助肺小结节诊断……“中山智造实现产学研协同，打响服务品牌，更从源头为攻克疾病带来新解。”
创新别仅仅在产品，合理配置医疗资源、创新分级诊疗同样关键。来自松江区卫健委主任李正介绍了强化区域协同、完善分级诊疗的“松江做法”。在松江，一整张区域人口健康治理图，实现了健康网格化治理。全区还经过信息化筛查出居民前20位就诊病谱，以单病种为切入点，建立20个病种树状结构分诊图，指导居民和家庭大夫合理规范诊疗。
关于社会办医，制度的创新更堪称核心。嘉会国际医院董事施云松讲，“健康服务业50条”的制度创新，有力推动各大创新项目降地和创新举措降实。政策降地三个月，包括嘉会国际医院在内的三家国际医院，“纳保”三个月内，医院每月就诊量以30%的速度递增，这为市民提供多元化服务，为建设亚洲医学中心都市奠定了扎实的基础。（记者 顾泳 黄杨子）