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我省启动区域综合医改试点工作
九地区先行先试破解分级诊疗堵点难点
近日，省政府办公厅印发《对于开展区域综合医改试点工作的指导意见》，在我省白银市、庆阳市、凉州区、崆峒区、临洮县、陇西县、甘谷县、庄浪县、成县9地区试点启动区域综合医改，有针对性地破解分级诊疗中的堵点和难点，力争在试点区域内做到大夫、基金、患者“三下沉”，确保医保基金能承受、可持续，确保部分大病及90%常见病、多发病在县域内得到有效救治，基层医疗机构服务能力、医保报销比例、人民群众的中意度和获得感得到全面提升。
改革重点推进降实分级诊疗制度、医疗卫生服务机制创新、完善药品供应保障制度、完善综合监管制度、建立灵便开放的选人用人机制、强化政府主体责任六项工作。
其中分级诊疗要做好完善分级诊疗病种治理、完善各级医疗机构医保差异化支付政策、推进医保支付方式改革、实行协议治理等工作；从进展密切型专科联盟、技术联盟，推进县域医疗共同体建设，建立疾病操纵健康联合体，完善乡村医疗机构一体化治理，开展远程医疗服务，三级医院开展日间手术试点等方面入手，推进医疗卫生服务机制创新；并且探究药品集中带量采购、降实药品分级保障供应、保障药婆止用安全工作，进一步完善药品供应保障制度；改革完善综合监管制度，要紧加强全过程全行业监管，建立信息化综合监管机制，综合运用公立医院绩效考核、“千分制”等考评结果，强化政府在行业规划、行业准入、行政执法等方面的主导责任；经过降有用人自主权、完善编制治理制度、完善人才激励政策、改革完善薪酬制度、改革完善基层卫生人才评价机制，建立灵便开放的选人用人机制；经过降实政府投入责任、完善债务操纵机制、出台债务化解办法，强化政府主体责任。
指导意见明确：在两年试点时效内，省级将统筹公立医院综合改革相关补助资金，根据甘肃省区域综合医改要紧监测指标对试点市、县区举行综合考核，对综合改革中工作较好的地区予以倾歪。省直有关部门要加强对试点工作的指导协调。对改革成效别行、降实政策别力的，将取消试点，并在下一年度扣减综合改革补助资金。（记者 宜秀萍）