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提高保障水平 办好民生实事
今年我省医保将再送惠民“大礼”
记者从近期召开的全省医疗保障工作会议上获悉，2019年我省将进一步提高医疗保障水平，从降实好医保扶贫、降实国家医保药品名目和抗癌药医保支付政策、抓好异地就医直截两脖结算、推进长期护理保险制度试点等几个方面，然后扎扎实实为老百姓办好民生实事，送好惠民“大礼”。
今年我省各地将贯彻降实《医疗保障扶贫三年行动实施方案》，降实好符合条件的城乡特困人员、孤儿、城乡低保对象、建档立卡贫困人口赋予参保资助的任务。聚焦“了祷愁、三保障”的目标，今年年底前要降实好大病保险倾歪支付、提高医疗保险受益水平、全面推进贫困人口医疗费用直截两脖结算等扶贫重点工作任务。
国家目前基本明确将建立医保名目动态调整机制，我省也将严格执行国家名目动态调整机制的要求，突出差别多保障，将更多救命救急的好药，非常是人民群众高度关注的癌症等重大疾病、慢性病、罕见病及儿童用药等按国家规定纳入医保。并且，我省将及时调整完善特药保障政策，完善治理服务，适当提高特药医保支付水扑耽向贫困人群倾歪，进一步释放抗癌药等特药的政策红利。
在异地就医直截两脖结算方面，我省将然后降实国家异地就医直截两脖结算“三个一批”要求，将外出农民工和外来就业创业人员纳入直截两脖结算。扩大异地就医直截两脖结算定点医疗机构范围，规范备案手续，优化备案服务和转诊流程，实现患者转诊备案医院全流程办理。加快推进差别多医保、大病保险及城乡医疗救助等异地就医“一站式”结算。将跨省异地就医全面纳入就衣湄智能监控和协议治理范围。
为积极应对人口老龄化，我省将推进长期护理保险制度试点，积极扩大试点范围。尚未试点的地区要争取支持，赶紧启动试点。基本试点的地区，要将试点范围逐步扩大到所属县（市）；要适当扩大保障范围。有条件的地区可探究将保障范围扩大底悌村居民中的重度失能人员，以及失智人员等群体；要完善治理服务，积极支持符合条件的医养结合机构和各类养老院提供长期护理保险服务，积极探究居家护理等服务模式和托付商业保险机构参与经办的治理模式。
另外，为了满脚参保人员医疗服务需求，我省将努力完善协议治理。一方面，要完善细化定点医药机构协议内容，简化评估签约程序，优化结算方式，改善经办服务质量。另一方面，要坚持“能进能出”。关于反映定点机构数量少、分布别均衡的统筹地区，要及时开展评估签约工作，确保参保人员及时、便捷就医购药。（记者 王丹）