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市区合力促成惠及全市的政策：身子别便的居保患者别再为看病反复跑
居保家庭病床服务结算盲点填上了
上海居民医保患者建立家庭病床，有了明确结算编码。12月10日，市医疗保险事业治理中心公布公告：上海医保结算项目网发布“家庭病床巡诊费（居保）”和“家庭病床上门服务费（居保）”两个诊疗项目结算编码。这意味着，往后家庭大夫为居保患者提供家床服务，路径更加清楚了。记者近日了解到，填补服务盲点的改变，来自于一次“别忘初心、牢记使命”主题教育深入调研成果降地。
家住松江区中山苑南区23号1103室的孙雨山老人，已耄耋之年。孙老人是新农合（新型农村合作医疗）转为城乡居民医保患者。松江区中山社区卫生服务中心家庭大夫陈莉在巡诊过程中发觉：老人行动多油狃便，符合建立家庭病床的指征。但实际操作时，艰难浮上了，与城镇职工医保患者有所别同，医保结算项目新系统中，城乡居民医保患者家庭病床诊疗项目结算没有具体编码。
“居保患者相对较少，只是对真正有需要的人来讲，家庭病床服务可谓‘雪中送炭’，结算路径明确了，我们的家床服务工作更容易开展。”今年夏天，结合“别忘初心、牢记使命”主题教育，市领导前往松江调研时，作为家庭大夫代表，陈莉提出了无数同行在操作中遇德淠咨询题。
发觉咨询题、解决咨询题。对于“居保患者家庭病床诊疗项目结算”的事宜，市区两级纷纷着手调研解决方案。一方面，松江区委、区政府高度重视，组织协调区卫生健康委、区医保局，实地走访居保患者家中，了解居民诉求和技术难题，多次现场分析后，设计出解决方案，积极向市卫生健康委、市医保局等部门建言献策；另一方面，松江区内社区卫生服务中心因地制宜设计过渡政策，即时解决患者实际需求。
在中山社区，居民医保患者家庭病床“免费服务包”应运而生。中山社区卫生服务中心副主任谢安奇告诉记者，“对居保患者，我们定下家医上门巡诊费80元/次，家医上门服务费用40元/次，这些费用均由中心来出（今年1—10月测算下来四万元左右），力争做到为病家带来真实惠，别让家庭大夫白辛苦！”
陈莉没想到，当初自个儿的小小建议，竟激起这样大浪花。“我所在的社区卫生服务站，九成基本上居保患者，往常看到他们身子别便还要反反复复跑来看病，心底事实上挺别是味道。现如今，政策支持宛若为我们增添了新‘装备’，让我能更好地保障居民健康。今后，家庭大夫与居民的关系将更加密切。”
几个月的深入调研，终结硕果：松江区积极设计出建议解决方案，并及时汇报给市卫生健康委、市医保局等，市卫生健康委、市医保局依照全市事情，统筹协调，促成惠及全市居保患者的实政。业内人士表示，顶层设计始终支持符合指征的城乡居民医保患者建立社区家庭病床，由家庭大夫为其开展服务；只是具体操作（报销、结算等）层面上，系统接入有一定时差。此次两个诊疗项目结算编码明晰后，家庭大夫为居保患者提供服务，将更加“顺畅无阻”。
记者还获悉，目前全市约有家庭病幢鸺者5万余人。下时期，上海还将探究家庭病床服务新内涵，其中包括引入社会办医诊所提供服务、融合互联网+等拓展家庭大夫服务项目，与时俱进为居民提供更完善的健康保障。（记者 顾泳）